Après une séance entre les draps avec votre partenaire, vous êtes prête à reprendre le cours de votre quotidien. Peut-être que cela signifie des câlins, se diriger vers la cuisine pour une collation ou une douche “tout-en-un” encore plus longue. Mais après coup, l’estomac peut se nouer lorsque vous réalisez que vous avez oublié d’aller uriner. Nombreuses sont celles qui ont entendu dire que uriner après le sexe est essentiel pour prévenir une infection urinaire (UTI). Mais est-ce vraiment nécessaire, et que se passe-t-il si vous oubliez (ou si vous ne pouvez pas) uriner après le sexe ?
Qu’est-ce qu’une UTI ?
« Une infection urinaire survient lorsque des bactéries, le plus souvent E. coli provenant du tractus gastro-intestinal, pénètrent dans l’urètre et remontent jusqu’à la vessie », explique Anna Cabeca, DO, FACOG, obstétricien(ne) et gynécologue certifiée triple spécialité, médecin en médecine régénératrice et intégrative. « Les femmes y sont plus sujettes parce que l’urètre est plus court, ce qui facilite l’accès des bactéries à la vessie. »
Le Dr Cabeca indique que les symptômes d’une UTI peuvent inclure :
- Brûlure lors de la miction
- Pression pelvienne
- Urgence urinaire
- Mictions fréquentes
- Parfois du sang dans l’urine
Vous méritez le désir
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Comment la ménopause influence le risque d’UTI
Si vous approchez de la ménopause ou que vous y êtes déjà, et que vous avez remarqué des UTIs plus fréquentes, ce n’est pas dans votre tête. « À mesure que l’estrogène décline, les tissus vaginal et urétral deviennent plus minces et plus secs, les bactéries protectrices Lactobacillus diminuent et le pH vaginal augmente, » explique Jasmine Bonder, DNP, MSN, AGACNP-BC, RN, fondatrice et PDG de Clinova Solutions et infirmière praticienne en soins intensifs certifiée, spécialisée dans les infections urinaires chroniques et récurrentes. « Cela facilite la prise au dépourvu des bactéries qui causent les UTIs. Ces changements, appelés syndrome genito-urinaire de la ménopause [GSM], peuvent aussi modifier la sensation d’urgence et la perception de la vessie, et le sexe en lui-même peut provoquer davantage d’irritations. »
Si votre médecin détermine que vous êtes une candidate adaptée, Bonder estime que l’œstrogène vaginal à faible dose est l’un des outils les plus efficaces mais sous-utilisés pour aider à prévenir les UTIs récurrentes à ce stade de la vie.
D’où vient l’idée de uriner après le sexe ?
Beaucoup de femmes ont entendu dire que uriner après le sexe est crucial, mais d’où vient ce conseil ? « Cela vient d’une idée mécanique simple », déclare Bonder. « Le rapport sexuel peut pousser les bactéries vers l’ouverture urétrale, donc uriner après l’acte devrait les évacuer avant qu’elles n’atteignent la vessie. »
Et bien qu’il n’y ait pas énormément de recherches sur le sujet, Bonder souligne une étude. « La preuve principale provient d’une seule étude cas-témoins, datant de 1985, qui suggérait que des femmes en bonne santé qui urinent dans les 15 minutes après le sexe pourraient être légèrement moins susceptibles de développer une UTI, bien que le résultat ne soit pas statistiquement significatif, » ajoute Bonder.
Faut-il vraiment uriner après le sexe ?
Alors nous comprenons d’où vient l’idée d’uriner après le sexe, mais est-ce vraiment nécessaire pour éviter une UTI ? « Si vous en avez envie, allez-y, » dit Andi Toufexis, DO, médecin de famille certifié et éducatrice en santé sexuelle. « Si ce n’est pas le cas, inutile d’insister pour le faire. Manquer ce passage aux toilettes n’engendre pas une infection et se lever tout de suite n’assure pas non plus que vous en éviterez une. Si vous vous endormez tranquillement et urinez lorsque vous vous réveillez, cela va. Nous n’avons pas de preuves solides montrant que se lever plus tôt aurait changé quoi que ce soit. »
Le Dr Cabeca ajoute qu’elle recommande d’uriner après le sexe comme une habitude de santé simple et utile, en particulier pour les femmes qui souffrent d’UTIs récidivantes, mais elle reconnaît que nous n’avons pas assez de preuves solides démontrant que cela prévient les infections.
Bonder indique qu’elle conseille en réalité à ses patientes de privilégier d’abord l’hydratation après le sexe. « Plutôt que de se précipiter vers les toilettes, buvez quelques verres d’eau et urinez une fois que votre vessie est remplie », recommande Bonder. « Un flux urinaire complet et régulier fait bien plus pour « rincer » l’urètre que quelques gouttes juste après le sexe. »
Note de sécurité : Bien qu’oublier d’uriner après le sexe ou simplement ne pas en ressentir l’envie soit une chose, le Dr Toufexis précise qu’être incapable de se soulager lorsque l’envie se fait sentir en est une autre. « Il y a une différence entre ne pas ressentir l’envie d’uriner et avoir l’impression que votre vessie est pleine mais soudainement être incapable d’uriner du tout », ajoute le Dr Toufexis. « La seconde situation nécessite une prise en charge médicale urgente, surtout si vous éprouvez des douleurs ou une pression dans le bas-ventre. »
3 façons de prévenir les UTIs après le sexe
Bien qu’uriner après le sexe puisse aider, ce n’est pas la seule façon de réduire votre risque d’UTIs. Nous avons interrogé nos expertes pour connaître leurs trois conseils principaux.
- Restez hydratée en dehors de la chambre : Le Dr Toufexis indique que si vous buvez habituellement peu d’eau dans la journée, augmenter votre consommation peut aider à réduire les récidives. Et rester hydratée est également soutenu par les recherches. « Dans un essai randomisé chez des femmes souffrant d’UTIs récidivantes, boire environ 1,5 litre d’eau supplémentaires par jour a réduit les récidives d’environ la moitié, » ajoute Bonder.
- Soutenez la santé de votre microbiote intestinal : Penser à vos intestins lorsqu’on cherche à prévenir les UTIs peut sembler contre-intuitif, mais ils sont étroitement liés. « La constipation et la diarrhée augmentent le risque d’UTI car elles augmentent le nombre de bactéries proches de l’urètre », explique Bonder. Manger suffisamment de fibres (au moins 25 grammes par jour) peut aider à maintenir le transit.
- Priorisez la santé du microbiome vaginal : Le Dr Cabeca affirme qu’un environnement vaginal sain joue un rôle clé dans la santé urinaire. « Évitez les nettoyants agressifs, les douches vaginales et les produits qui perturbent le microbiome vaginal », ajoute le Dr Cabeca.
Le point essentiel sur l’uriner après le sexe pour prévenir les UTIs
Bien qu’uriner après le sexe puisse être utile, surtout si vous aviez fréquemment des UTIs, il peut arriver que vous n’y pensiez pas toujours ou que vous ne ressentiez même pas l’envie d’aller aux toilettes, et c’est normal aussi. Oublier n’a pas pour autant pour conséquence une UTI inévitable. Ce qui compte, ce n’est pas seulement d’uriner lorsque vous en ressentez le besoin, mais aussi de soutenir votre santé vaginale et urinaire en dehors de la chambre en restant hydratée, en favorisant un microbiome vaginal sain et en maintenant des selles régulières.
